阳泉股骨头缺血性坏死能治好吗?股骨头缺血性坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。本病可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。

阳泉股骨头缺血性坏死能治好吗?制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。

1.保护性负重:学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。

2.药物治疗:适用于早期(0、Ⅰ、Ⅱ期)AVN,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。

3.物理治疗:包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。

4.手术治疗:多数患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的患者。如果方法适当,可避免或推迟行人工关节置换术。

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