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脊柱骨折手术入路的选择原则是什么

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  术前应判明椎管有无压迫,压迫来自何方,因它关系到治疗方法及手术入路的选择,过去不管何种致压的截瘫,均行椎板切除减压的方法,既达不到真正减压的目的,又破坏了原后柱的稳定性,是不可取的。椎管减压入路的选择取决于:①骨折的平面:如L1以下骨折伴不全瘫行前路、后路手术均可,而胸段则以前路不安全;②致压物的部位:根据不同类型骨折,X线像及CT所显示压迫部位来决定减压的方法,如严重爆裂骨折,有骨片游离至椎管,以前路减压为宜。

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